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青海省通报今年首批违规使用医保基金案例 主要涉及重复收费等

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  西宁5月20日电 (记者 孙睿)20日,青海省医保局对外通报青海省今年第一批违规使用医保基金案例。

  今年以来,青海省各级医保部门持续开展医保违法违规行为专项整治,加大对欺诈骗取医保基金行为的打击力度,依法依规查处了一批违法违规使用医保基金案件。

  据介绍,本次对外通报的案例中,主要涉及超标准收费、重复收费、分解收费等违规行为。如青海省精神病防治院存在重复收费、超医保限制支付范围等违规行为。医保部门根据医保服务协议及相关规定,责令改正,追回违规费用1788943.97元,对违反《医疗保障基金使用监督管理条例》的行为罚款1191148.97元;海东市民和县人民医院存在超医保限定支付结算、超标准收费、重复收费、串换收费等违规行为。医保部门根据医保服务协议及相关规定,责令改正,追回违规费用641397.71元,对违反《医疗保障基金使用监督管理条例》的行为罚款320698.86元。

  同时,海西州人民医院、海西州德令哈长江医院存在超标准收费、重复收费、分解收费、违反诊疗规范过度诊疗、超医保限制支付范围等违规行为。医保部门根据医保服务协议及相关规定,约谈警告各医疗机构负责人,追回违规费用2706374.16元、1317836.79元,对违反《医疗保障基金使用监督管理条例》的行为罚款984672.91元、518247.5元,并向行业主管部门通报违规使用医疗保障基金情况。

  此外,还包括海东市循化县查汗都斯乡马某某1伙同马某某2(已死亡)冒用他人低保户身份信息骗取医疗救助案,骗取医疗救助费用87677.72元,数额巨大,其行为已构成诈骗罪,经司法机关侦查、审判,违法所得87677.72元依法退还,并判处马某某1有期徒刑1年,缓刑2年执行,并处罚金30000元;海西州德令哈润福便民大药房存在医保管理不到位、进销存不符、超医保限定支付等违规行为。医保部门根据医保服务协议及相关规定,约谈警告机构负责人,追回违规费用142879.2元,对违反《医疗保障基金使用监督管理条例》的行为罚款16891.8元;青海省新绿洲医药连锁有限公司祁连太和堂大药房存在串换收费、超医保限定支付的违规行为。医保部门根据医保服务协议及相关规定,责令改正,追回违规费用88296.6元,对违反《医疗保障基金使用监督管理条例》的行为罚款105955.92元。

  青海省医疗保障局表示,对外通报违规使用医保基金案例旨在发挥警示教育作用,形成有效震慑,营造维护医保基金安全、自觉抵制违法违规行为的社会氛围。(完)    其中,特斯拉在中国的发展被中方领导人称为“中美经贸合作的成功范例”。上海迪士尼项目是中国改革开放的标志性项目之一,去年12月,上海市委书记陈吉宁在会见美国华特·迪士尼公司首席执行官罗伯特·艾格时提出,要打造新时代中美人文交流合作典范。   赵兑烈表示,希望此次访问成为韩中关系向前迈进的重要一步。韩国政府高度重视对华关系,期待在相互尊重、互惠和共同利益基础上,同中方密切合作,发展更加健康、更加成熟的战略合作伙伴关系。推动韩中关系发展、携手应对共同挑战,符合两国和两国人民的共同利益,也是国际社会的期待。韩方不赞成零和博弈,希望平衡地同各国发展关系,愿同中方增进互信、扩大共识、聚焦合作,尽可能避免地缘政治因素制约,共同开启韩中合作新局面。

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